Techniques d'analyse en biologie médicale
Le BTS BM vous forme aux techniques d'analyse utilisées quotidiennement dans les laboratoires de biologie médicale. Voici un panorama complet.
Biochimie clinique
Spectrophotométrie UV-visible
Principe : Mesure de l'absorbance d'une solution pour quantifier un composé (enzymes, métabolites, ions)
Applications : Glycémie, cholestérol, transaminases, créatinine, bilirubine
Potentiométrie (ISE)
Principe : Mesure du potentiel électrique pour déterminer la concentration d'ions spécifiques
Applications : Ionogramme sanguin (Na+, K+, Cl-, Ca2+), pH sanguin, gaz du sang
Immunoturbidimétrie / Immunonéphélémétrie
Principe : Mesure de la lumière diffusée ou absorbée par des complexes antigène-anticorps en solution
Applications : CRP, HbA1c, protéines spécifiques, immunoglobulines
Chromatographie liquide (HPLC)
Principe : Séparation de composés par affinité différentielle pour le dosage de molécules spécifiques
Applications : HbA1c, vitamines, catécholamines, toxicologie
Microbiologie médicale
Culture bactérienne et identification
Principe : Ensemencement sur milieux sélectifs et différentiels, identification par tests biochimiques ou MALDI-TOF
Applications : ECBU, hémocultures, coprocultures, prélèvements respiratoires
Antibiogramme
Principe : Mesure de la sensibilité bactérienne aux antibiotiques par diffusion en milieu gélosé ou dilution
Applications : Guide de l'antibiothérapie, détection de résistances (BLSE, SARM)
Coloration de Gram
Principe : Coloration différentielle permettant de classer les bactéries en Gram+ et Gram-
Applications : Orientation diagnostique rapide, examen direct de tout prélèvement
PCR en temps réel
Principe : Amplification et détection simultanée d'ADN/ARN pathogène par fluorescence
Applications : COVID-19, grippe, VIH, tuberculose, infections sexuellement transmissibles
Hématologie - Hémostase
Numération formule sanguine (automate)
Principe : Comptage et classification des cellules sanguines par impédance électrique et cytométrie en flux
Applications : Hémogramme complet : globules rouges, blancs, plaquettes, hémoglobine
Frottis sanguin et coloration MGG
Principe : Étalement de sang sur lame, coloration May-Grünwald-Giemsa, lecture au microscope
Applications : Formule leucocytaire manuelle, recherche d'anomalies cellulaires
Groupage sanguin ABO-Rh
Principe : Double détermination par épreuve globulaire et sérique avec des réactifs monoclonaux
Applications : Sécurité transfusionnelle, suivi de grossesse, médecine d'urgence
Tests d'hémostase (TP, TCA)
Principe : Mesure du temps de coagulation du plasma en présence de réactifs activateurs spécifiques
Applications : Suivi des traitements anticoagulants, bilan pré-opératoire, diagnostic des coagulopathies
Immunologie
ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)
Principe : Détection d'anticorps ou d'antigènes par réaction enzymatique colorimétrique sur plaque
Applications : Sérologies HIV, VHB, VHC, toxoplasmose, rubéole
Immunofluorescence
Principe : Détection d'auto-anticorps par observation de la fluorescence sur substrats cellulaires
Applications : FAN (facteurs anti-nucléaires), ANCA, anticorps anti-tissus
Immunochromatographie (test rapide)
Principe : Migration latérale d'un échantillon sur une bandelette avec capture par anticorps immobilisés
Applications : Tests rapides COVID, grossesse, troponine, drogues urinaires